Postporođajna depresija je poremećaj raspoloženja i psihičkog ponašanja, koji se javlja kod 15% žena nakon porođaja. Iako ovo stanje i dalje predstavlja tabu temu, postporođajna depresija je itekako ozbiljan poremećaj koji zahtijeva stručnu pomoć doktora. Neliječena postporođajna depresija može dovesti do niza komplikacija za majku i za dijete. Kako prepoznati simptome postporođajne depresije, zbog čega ona nastaje, koliko traje, kako se liječi i koje su razlike u odnosu na baby blues, pročitajte u nastavku.

Svaka majka na svoj način doživi trudnoću, porođaj i potpuno novu ulogu, kada odjednom dobija jedan novi život o kojem mora da brine. Neke majke taj početni period upoznavanja sa bebom i sa novom sobom – ostvarenom u ulozi majke, prolaze lako, a neke stresno i intenzivno. Emocionalna nestabilnost može da nastane kao posljedica psihičkog stresa zbog porođaja, hormonalnih promjena koje se događaju za vrijeme i nakon porođaja, kao i niza drugih psihičkih i fizičkih problema poput umora i neispavanosti, bola nakon epiziotomije, carskog reza ili mastitisa, nepostojanja podrške od strane partnera ili okruženja i slično. 

Razlike između baby blues-a i postporođajne depresije

Nakon prvobitnog uzbuđenja zbog upoznavanja bebe kod čak 80% majki počinje da se javlja niz jakih emocija, poput brige, tuge i iscrpljenosti, koje mogu potpuno da ih preplave i poremete normalno funkcionisanje. Smjena tuge i sreće, plača i smijeha, euforije i straha, sve su to odlike baby blues-a ili postporođajne tuge, stanja koje se najčešće javlja u prvim danima nakon porođaja. Nagle promjene raspoloženja uglavnom nastaju zbog uticaja hormona koji su u nedjeljama nakon porođaja nestabilni i uzrokuju većinu problema. Naime, nakon što se porodi, u ženinom organizmu počinju da se snižavaju vrijednosti hormona estrogena, progesterona, prolaktina i kortizola, a kao posljedica nastaje osjećaj gubitka kontrole nad emocijama i preplavljenost obavezama.

Simptomi baby blues-a:

• nagle promene raspoloženja
• manjak energije
• plačljivost, zbunjenost, ranjivost
• smanjena koncentracija
• osjećaj tuge i tjeskobe
• potištenost i strah
• problemi sa spavanjem
• promjena apetita

Ključno je znati da su ovakva stanja normalna ukoliko traju oko dvije nedjelje nakon porođaja. Promjene raspoloženja i potištenost će proći nakon što se majka adaptira na nove uslove, a u tom procesu potrebno je da joj partner i okolina pruže veliku pomoć i podršku.

Kako prepoznati postporođajnu depresiju?

Za razliku od baby blues-a koji prolazi sam od sebe i koji predstavlja normalnu reakciju majke na novu i drugačiju životnu situaciju, postporođajna depresija označava ozbiljnije probleme emocionalne nestabilnosti koji ne mogu proći bez stručne pomoći. Zbog ozbiljnosti simptoma koji traju duže od dvije sedmice, pa čak i do godinu dana, postporođajna depresija zahtijeva liječenje.

Osjećaji tuge i tjeskobe mogu biti izrazito ekstremni i majku potpuno onesposobiti za pravilnu brigu o novorođenčetu i sebi. Simptomi poput osjećaja bespomoćnosti i tjeskobe, nedostatka energije i motivacije, razdražljivost i plačljivost, veoma su slični znakovima prave depresije. Za postporođajnu depresiju je karakteristična i anksioznost koja se manifestuje kao nedostatak privrženosti novorođenčetu i jakom osjećaju krivice zbog toga.

Simptomi postporođajne depresije:

• depresivno raspoloženje i nagle promjene raspoloženja
• pretjerano plakanje bez razloga
• hronično iscrpljivanje ili hiperaktivnost
• osjećaj krivice, srama i bezvrijednosti
• negativne misli
• strah od kontakata s drugim ljudima
• poteškoće u ostvarivanju veze s djetetom
• osjećaj da majka ne voli dijete
• želja za nanošenjem ozljeda djetetu
• teškoće u pamćenju i koncentraciji
• nesanica ili pretjerano spavanje
• tjeskoba i napadi panike
• strah od osude drugih
• gubitak apetita ili prejedanje
• suicidalne misli

Koji su uzroci postporođejne depresije?

Ne postoji jedan konkretan uzrok koji dovodi do razvoja poslijeporođajne depresije. Uzroci mogu biti veoma različiti i zavise od individualnih karakteristika svake majke, a najčešće je to splet biohemijskih, socioloških i psiholoških promjena organizma tokom trudnoće i nakon porođaja.

Prema nekim istraživanjima, uzrok poslijeporođajne depresije se nalazi u naglom padu nivoa hormona u organizmu majke nakon porođaja. Tokom devet mjeseci trudnoće, vrijednosti estrogena i progesterona su i deseterostruko veće od normalnih, a zatim se u roku od tri dana nakon porođaja vrijednost tih hormona, kao i endorfina, kortizola i prolaktina, vraćaju na nivo prije trudnoće.

Postnatalna depresija može nastati i kao posljedica raznih životnih problema, poput finansijskih, bračnih, brige o drugom djetetu, nepostojanja podrške okoline i slično.

Faktori rizika za nastanak postporođajne depresije

Iako se postporođajna depresija može desiti bilo kome, postoji niz faktora koji povećavaju vjerovatnoću nastanka ovog poremećaja.

Neki od faktora rizika za nastanak postnatalne depresije su:

• baby blues ili postporođajna tuga
• prenatalna depresija
• prenatalna anksioznost
• istorija depresije ili depresivnih epizoda
• stresni životni događaji
• finansijski problemi
• loš partnerski odnos
• nepostojanje ili neadekvatna socijalna podrška (prijatelja i porodice)
• teška i komplikovana trudnoća
• loše iskustvo sa porođaja
• problemi sa dojenjem
• novorođenče sa zdravstvenim problemima
• mlada dob trudnice
• neželjena trudnoća

Kako se liječi postporođajna depresija?

Ukoliko simptomi postporođajne depresije traju duže od dvije sedmice, potrebno je potražiti stručnu pomoć. U slučaju dužeg osjećaja bezvoljnosti, tjeskobe i negativnih misli i ometanja normalnog svakodnevnog života, žene bi obavezno trebalo da potraže pomoć stručnjaka.

Postoje efikasni tretmani za liječenje postporođajne depresije, a to su prije svega savjetovanje sa psihologom ili psihijatrom i lijekovi – antidepresivi. Važno je znati da je antidepresivima potrebno 6-8 sedmica da počnu djelovati, stoga ne treba odustati ukoliko se ne vidi napredak odmah na početku. U kombinaciji sa antidepresivima praktikuje se i liječenje psihoterapijom, pri kojoj psiholog ili psihijatar majci pružaju emocionalnu podršku i pomoć. Cilj psihoterapije je promijeniti negativne misli majke i prepoznati uzroke negativnog ponašanja, te je naučiti da razmišlja pozitivno i konstruktivno.

Pored toga, od izuzetne važnosti za izliječenje majke jeste i podrška okoline, partnera, porodice i prijatelja, jer su njihov pozitivan stav i ohrabrivanje veoma bitni za lakše prihvatanje stvarnosti i jačanje samopouzdanja kod majke. Postporođajna depresija može potrajati mjesecima ili godinama ukoliko se ne liječi, a posljedice osjećaju i majka i beba, kao i cjelokupna porodica.

Kako majke mogu pomoći sebi u procesu liječenja?

Pored traženja stručne pomoći, majke i same sebi mogu pomoći u liječenju postporođajne depresije. Neki od metoda su:

• odmarati više
• spavati kad spava beba
• tražiti pomoć oko kućnih poslova
• hraniti se redovno i uzimati dovoljno tečnosti
• naći vremena za sebe – posvetiti se svojim hobijima

Postporođajna psihoza

Postporođajna psihoza predstavlja vrlo ozbiljno i kritično stanje postporođajne depresije koje se karakteriše naglim promjenama raspoloženja, paranojom i halucinacijama, a uglavnom se javlja kod žena koje inače boluju od težih psihičkih bolesti. Majka može razmišljati o smrti novorođenčeta, a vrlo su moguća i fizička povređivanja bebe, drugih članova porodice ili same sebe. Postporođajna psihoza zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i hospitalizaciju.

Liječenje postporođajne depresije u klinici Be Well

Ukoliko kod sebe ili kod vama bliske osobe prepoznajete bilo kojih od simptoma postporođajne depresije, javite se našoj klinici, gdje u okviru ambulante za mentalno zdravlje možete dobiti neophodnu pomoć naših stručnjaka.

Termin pregleda možete zakazati pozivom na brojeve telefona 051 965 256, 066 33 44 55, na e-mail adresu [email protected] ili popunjavanjem forme na www.klinikabewell.com.

Budi dobro! 🍀

Vaša klinika Be Well