O centru:

Centar za štitnu žlijezdu: Precizna dijagnostika i savremeno liječenje oboljenja štitne žlijezde

Centar za štitnu žlijezdu

Centar za štitnu žlijezdu u okviru bolnice Be Well posvećen je prevenciji, dijagnostici, liječenju i onkološkoj evaluaciji oboljenja štitne žlijezde.

Na jednom mjestu objedinjeni su specijalistički pregledi štitne žlijezde, laboratorijski nalazi i obrada hormona štitne žlijezde, ultrazvučna dijagnostika, kao i minimalno invazivne procedure – punkcije, biopsije i hirurško liječenje promjena na štitnoj žlijezdi.

Šta čini kompletan pregled štitne žlijezde?

Kompletan pregled štitne žlijezde uključuje:

  • Razgovor sa endokrinologom i uzimanje anamneze,
  • Klinički pregled vrata i štitne žlijezde,
  • Ultrazvuk štitne žlijezde – za procjenu veličine, strukture i eventualnih promjena,
  • Laboratorijsku analizu hormona – TSH, fT3, fT4 i po potrebi antitijela (anti-TPO, anti-TG),
  • Dodatne dijagnostičke procedure po preporuci ljekara (punkcija, scintigrafija, biopsija).

Kako se pripremiti za pregled štitne žlijezde?

Za ultrazvučni pregled štitne žlijezde nije potrebna posebna priprema. Preporučuje se da pacijent ponese ranije laboratorijske nalaze hormona, ukoliko ih ima, kao i rezultate prethodnih ultrazvuka ili biopsija.

U slučaju laboratorijskog testiranja hormona, najbolje je uzeti uzorak krvi ujutro, na prazan želudac, jer su tada hormonske vrijednosti najstabilnije.

Laboratorijska dijagnostika hormona štitne žlijezde

U okviru Centra za štitnu žlijezdu dostupna je kompletna analiza hormona koji regulišu funkciju ove žlijezde.
Najčešće se određuju:

  • TSH (hormon hipofize koji stimuliše štitnu žlijezdu),
  • fT3 (slobodni trijodtironin) i fT4 (slobodni tiroksin),
  • te antitijela na štitnu žlijezduanti-TPO i anti-TG, koja daju uvid u eventualne autoimune procese.

Rezultati su dostupni istog dana, a endokrinolog odmah tumači nalaz i predlaže dalje korake.

Centar za štitnu žlijezdu: Minimalno invazivne procedure

Kada se na ultrazvuku otkriju promjene u tkivu štitne žlijezde (čvorovi ili zadebljanja), potrebno je preciznije ispitivanje.

U Centru za štitnu žlijezdu bolnice Be Well izvode se minimalno invazivne dijagnostičke procedure koje omogućavaju tačnu analizu ćelijskog materijala, bez potrebe za hirurškim zahvatom.

Punkcija štitne žlijezde (FNAB)

Punkcija štitne žlijezde ili FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy) je bezbolna i sigurna procedura kojom se uzima uzorak ćelija iz čvora štitne žlijezde.

Punkcija štitne žlijezde se izvodi pod kontrolom ultrazvuka, čime se omogućava maksimalna preciznost.Tanka igla uvodi se u čvor, uzima se uzorak, a pacijent odmah nakon procedure može nastaviti sa svakodnevnim aktivnostima.

Prednosti punkcije štitne žlijezde su:

  • precizna i brza dijagnoza
  • minimalna invazivnost
  • nema ožiljaka ni potrebe za oporavkom
  • uzorak se analizira citološki i histološki u specijaliziranoj laboratoriji.

FNAB punkcija je ključna metoda za diferencijaciju dobroćudnih i sumnjivih promjena na štitnoj žlijezdi.

Biopsija štitne žlijezde

Kada se na osnovu rezultata punkcije štitne žlijezde procijeni da je potrebno dodatno ispitivanje, izvodi se biopsija štitne žlijezde.

Ova procedura omogućava uzimanje većeg uzorka tkiva radi detaljnije patohistološke analize.

Biopsija se obavlja u lokalnoj anesteziji, pod nadzorom iskusnog radiologa i endokrinologa, u kontrolisanim uslovima Centra za štitnu žlijezdu.

Cilj je da se precizno definiše priroda promjene i odredi najadekvatniji plan liječenja.

Hirurško liječenje i onkološka evaluacija promjena na štitnoj žlijezdi

U zavisnosti od vrste i obima promjene, hirurško liječenje štitne žlijezde može obuhvatati lobektomiju (odstranjenje jednog režnja žlijezde) ili totalnu tireoidektomiju (potpuno odstranjivanje štitne žlijezde).

Lobektomija štitne žlijezde

Lobektomija štitaste žlijezde je hirurška procedura kojom se odstranjuje jedan režanj (polovina) štitne žlijezde, najčešće kada je promjena lokalizovana samo na jednoj strani.
Ovaj zahvat se primjenjuje kod dobroćudnih čvorova, cisti, benignih tumora ili manjih sumnjivih promjena koje ne zahvataju cijelu žlijezdu.

Zahvat se izvodi u opštoj anesteziji.  Cijela procedura traje u prosjeku 60 do 90 minuta.

Nakon operacije, pacijent se smješta u sobu za oporavak gdje boravi 24 sata radi praćenja.

Oporavak je brz i blag, rez je mali i estetski, a većina pacijenata se vraća svakodnevnim aktivnostima u roku od nekoliko dana.

Totalna tireoidektomija (potpuna tireidoktomija)

Totalna tireoidektomija je procedura kojom se potpuno odstranjuje štitna žlijezda.
Ova totalna tireoidektomija štitne žlijezde se preporučuje u slučajevima kada su promjene obostrane, kod malignih tumora ili kod difuznih bolesti koje zahvataju cijelu žlijezdu (poput toksične guše ili multinodularnih promjena).

Zahvat se izvodi u opštoj anesteziji, a trajanje procedure je u prosjeku 90 do 120 minuta, u zavisnosti od složenosti slučaja i veličine žlijezde.

Nakon totalne tireoidektomije, pacijent se obično zadržava u bolnici 24 do 48 sati radi praćenja oporavka, nakon čega može ići kući.

Ljekar propisuje hormonsku nadomjesnu terapiju, kojom se nadoknađuje funkcija uklonjene žlijezde.
Oporavak je brz, rez je estetski diskretan, a većina pacijenata se vraća uobičajenim aktivnostima u roku od 7 do 10 dana.

Hirurg onkolog: Onkološka evaluacija i praćenje

Nakon hirurškog zahvata, svaki pacijent prolazi kroz onkološku evaluaciju koja podrazumijeva:

  • Patohistološku analizu odstranjenog tkiva,
  • Kontrolu hormonskog statusa,
  • Praćenje kalcijuma u krvi i opšteg postoperativnog stanja,
  • Konsultaciju endokrinologa i onkologa, koji zajedno određuju dalji plan terapije i kontrole.

Ovaj multidisciplinarni pristup omogućava pravovremenu dijagnostiku, precizno liječenje štitne žlijezde i siguran oporavak, uz individualni plan praćenja svake osobe.

Centar za štitnu žlijezdu: Tim endokrinologa, onkologa i radiologa

Zakažite termin